Calprotectina fecal - Histórico de revisão

Anonimo em 18h16min de 27 de junho de 2025

2025-06-27T18:16:01Z

Anonimo: /* Recomendação da CONITEC */

2025-06-27T18:14:35Z

‎Recomendação da CONITEC

Anonimo em 18h14min de 27 de junho de 2025

2025-06-27T18:14:20Z

Anonimo: /* Teste da Calprotectina Fecal (CF) */

2025-06-27T18:06:09Z

‎Teste da Calprotectina Fecal (CF)

Anonimo: /* FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA */

2025-06-27T18:04:16Z

‎FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA

Anonimo: /* FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA */

2025-06-27T17:56:34Z

‎FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA

Anonimo: /* FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA */

2025-06-27T17:56:07Z

‎FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA

Anonimo: /* FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA */

2025-06-27T17:55:31Z

‎FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA

Anonimo: /* FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA */

2025-06-27T17:53:26Z

‎FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA

Anonimo em 17h50min de 27 de junho de 2025

2025-06-27T17:50:05Z

← Edição anterior		Edição das 18h16min de 27 de junho de 2025
Linha 77:		Linha 77:

	A PORTARIA SECTICS/MS Nº 19, DE 18 DE ABRIL DE 2024, torna pública a decisão de incorporar, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS, o exame de calprotectina fecal no monitoramento de pacientes com doença de Crohn envolvendo o cólon, conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde.		A PORTARIA SECTICS/MS Nº 19, DE 18 DE ABRIL DE 2024, torna pública a decisão de incorporar, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS, o exame de calprotectina fecal no monitoramento de pacientes com doença de Crohn envolvendo o cólon, conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde.
		+
		+	== Referências Bibliográficas ==
		+
		+	https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2024/calprotectina-fecal-no-monitoramento-de-pacientes-com-doenca-de-crohn-envolvendo-o-colon

@@ Linha 70: / Linha 70: @@
 == Recomendação da CONITEC ==
- '''Os membros do Comitê de Produtos e Procedimentos presentes na 127ª Reunião Ordinária da Conitec, realizada no dia 08 de março de 2024, deliberaram por unanimidade, recomendar a incorporação no SUS da calprotectina fecal no monitoramento de pacientes com doença de Crohn envolvendo o cólon, conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde.'''
+'''Os membros do Comitê de Produtos e Procedimentos presentes na 127ª Reunião Ordinária da Conitec, realizada no dia 08 de março de 2024, deliberaram por unanimidade, recomendar a incorporação no SUS da calprotectina fecal no monitoramento de pacientes com doença de Crohn envolvendo o cólon, conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde.'''
 Para essa recomendação os membros do Comitê consideraram fundamental as contribuições advindas da consulta pública, que apresentaram a importância da realização do exame no monitoramento dos pacientes em tratamento, por ser de fácil acesso, menos invasivo e mais econômico. Consideraram também as opiniões dos especialistas presentes na reunião que apresentaram estudo recentemente publicado e confirmaram que a realização do exame de calprotectina fecal poderá diminuir a realização de exames de colonoscopias no monitoramento dos pacientes, diminuindo filas de espera para a realização do exame.

← Edição anterior		Edição das 18h14min de 27 de junho de 2025
Linha 66:		Linha 66:

	Cuidados e Precauções: Um diagnóstico clínico definitivo não deve ser baseado nos resultados de um teste único isolado, mas sim, após avaliações clínica e laboratorial do médico especialista. Antes de realizar o teste, verificar se o paciente está fazendo uso de AINEs		Cuidados e Precauções: Um diagnóstico clínico definitivo não deve ser baseado nos resultados de um teste único isolado, mas sim, após avaliações clínica e laboratorial do médico especialista. Antes de realizar o teste, verificar se o paciente está fazendo uso de AINEs
		+
		+
		+	== Recomendação da CONITEC ==
		+
		+	'''Os membros do Comitê de Produtos e Procedimentos presentes na 127ª Reunião Ordinária da Conitec, realizada no dia 08 de março de 2024, deliberaram por unanimidade, recomendar a incorporação no SUS da calprotectina fecal no monitoramento de pacientes com doença de Crohn envolvendo o cólon, conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde.'''
		+
		+	Para essa recomendação os membros do Comitê consideraram fundamental as contribuições advindas da consulta pública, que apresentaram a importância da realização do exame no monitoramento dos pacientes em tratamento, por ser de fácil acesso, menos invasivo e mais econômico. Consideraram também as opiniões dos especialistas presentes na reunião que apresentaram estudo recentemente publicado e confirmaram que a realização do exame de calprotectina fecal poderá diminuir a realização de exames de colonoscopias no monitoramento dos pacientes, diminuindo filas de espera para a realização do exame.
		+
		+	Foi assinado o Registro de Deliberação nº 885/2024.
		+
		+	A PORTARIA SECTICS/MS Nº 19, DE 18 DE ABRIL DE 2024, torna pública a decisão de incorporar, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS, o exame de calprotectina fecal no monitoramento de pacientes com doença de Crohn envolvendo o cólon, conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde.

← Edição anterior		Edição das 18h06min de 27 de junho de 2025
Linha 48:		Linha 48:
	'''		'''

−	~~A '''ANVISA''' aprovou a tecnologia para Diagnóstico e monitoramento da doença Inflamatória Intestinal (Doença de Crohn [DC] ou retocolite ulcerativa).~~

		+	A '''ANVISA''' aprovou a tecnologia para Diagnóstico e monitoramento da doença Inflamatória Intestinal (Doença de Crohn [DC] ou retocolite ulcerativa). Diferentes testes de CF estão registrados, desde testes convencionais de laboratório, ou seja, aqueles que necessitam de estrutura própria para realização, até os testes rápidos (point-of-care) que podem ser realizados no local de coleta.

@@ Linha 29: / Linha 29: @@
-== FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA ==
+== Teste da Calprotectina Fecal (CF) ==
 Descrita pela primeira vez em meados de 1980, a calprotectina é caracterizada como um complexo proteico pertencente à família de proteínas leucocitárias S100 ligantes de cálcio (S100A8 e S100A9), com atividade antimicótica. Presente em aproximadamente 45% das proteínas citosólicas de neutrófilos e expressa constitutivamente por monócitos e macrófagos ativados, a calprotectina apresenta potencial como marcador inflamatório. Suas ligações com o cálcio conferem a ela resistência a processos proteolíticos e a altas temperaturas, o que
 permite que seja identificada e quantificada nas fezes, principalmente quando a inflamação ocorre no intestino. A sua correlação com o número de neutrófilos presentes no lúmen intestinal '''permite detectar respostas inflamatórias agudas no intestino'''.
 A identificação da CF pode ser realizada por diferentes métodos (ELISA, turbidimétricos).

@@ Linha 44: / Linha 44: @@
 A '''ANVISA''' aprovou a tecnologia para Diagnóstico e monitoramento da doença Inflamatória Intestinal (Doença de Crohn [DC] ou retocolite ulcerativa).
 Descrição de resultados do teste:
@@ Linha 53: / Linha 55: @@
 Nível de CF significativamente elevado (> 200 µg/g): doença orgânica ativa do trato gastrointestinal; é aconselhado um teste confirmatório e acompanhamento com especialista
 Contraindicações: Os fármacos anti-inflamatórios não esteroidais '''(AINEs)''' induzem enteropatia em até 20-65% nos pacientes que os utilizam. Os AINEs podem originar concentrações elevadas de CF. Nestes casos, deve ser considerada a reavaliação da CF após interromper os AINEs.
 Cuidados e Precauções: Um diagnóstico clínico definitivo não deve ser baseado nos resultados de um teste único isolado, mas sim, após avaliações clínica e laboratorial do médico especialista. Antes de realizar o teste, verificar se o paciente está fazendo uso de AINEs

@@ Linha 42: / Linha 42: @@
 Os '''testes quantitativos''' costumam explorar diferentes linhas de cortes e têm por objetivo principal '''estratificar a gravidade da DII''' em função do resultado do teste, '''sendo úteis no direcionamento do manejo do paciente.
 '''
 A '''ANVISA''' aprovou a tecnologia para Diagnóstico e monitoramento da doença Inflamatória Intestinal (Doença de Crohn [DC] ou retocolite ulcerativa).
-Descrição de resultados:
+Descrição de resultados do teste:
 Nível de CF num intervalo normal (< 50 µg/g): inflamação gastrointestinal praticamente excluída; normalmente não são necessárias outras

← Edição anterior		Edição das 17h53min de 27 de junho de 2025
Linha 42:		Linha 42:
	Os '''testes quantitativos''' costumam explorar diferentes linhas de cortes e têm por objetivo principal '''estratificar a gravidade da DII''' em função do resultado do teste, '''sendo úteis no direcionamento do manejo do paciente.		Os '''testes quantitativos''' costumam explorar diferentes linhas de cortes e têm por objetivo principal '''estratificar a gravidade da DII''' em função do resultado do teste, '''sendo úteis no direcionamento do manejo do paciente.
	'''		'''
		+	A ANVISA aprovou a tecnologia para Diagnóstico e monitoramento da doença Inflamatória Intestinal (Doença de Crohn [DC] ou retocolite ulcerativa).
		+
		+	Descrição de resultados:
		+
		+	Nível de CF num intervalo normal (< 50 µg/g): inflamação gastrointestinal praticamente excluída; normalmente não são necessárias outras
		+	medidas de diagnóstico invasivas.
		+
		+	Nível de CF ligeiramente elevado (50 – 200 µg/g): baixo nível de atividade inflamatória no trato gastrointestinal (possível doença inflamatória intestinal em remissão); são recomendados repetição do teste e outros métodos diagnósticos.
		+
		+	Nível de CF significativamente elevado (> 200 µg/g): doença orgânica ativa do trato gastrointestinal; é aconselhado um teste confirmatório e acompanhamento com especialista

← Edição anterior		Edição das 17h50min de 27 de junho de 2025
Linha 27:		Linha 27:

	- exames laboratoriais como '''hemograma, PCR e VHS''''''		- exames laboratoriais como '''hemograma, PCR e VHS''''''
		+
		+
		+	== FICHA TÉCNICA DA TECNOLOGIA ==
		+
		+	Descrita pela primeira vez em meados de 1980, a calprotectina é caracterizada como um complexo proteico pertencente à família de proteínas leucocitárias S100 ligantes de cálcio (S100A8 e S100A9), com atividade antimicótica. Presente em aproximadamente 45% das proteínas citosólicas de neutrófilos e expressa constitutivamente por monócitos e macrófagos ativados, a calprotectina apresenta potencial como marcador inflamatório. Suas ligações com o cálcio conferem a ela resistência a processos proteolíticos e a altas temperaturas, o que
		+	permite que seja identificada e quantificada nas fezes, principalmente quando a inflamação ocorre no intestino. A sua correlação com o número de neutrófilos presentes no lúmen intestinal '''permite detectar respostas inflamatórias agudas no intestino'''.
		+
		+	A identificação da CF pode ser realizada por diferentes métodos (ELISA, turbidimétricos).
		+
		+	O método de identificação da CF exerce influência direta no tempo de resposta e na resposta obtida, sendo que as análises podem ser conduzidas em laboratórios ou no local de coleta, utilizando testes rápidos. Além disso, os métodos podem ser qualitativos ou quantitativos.
		+
		+	Os '''testes qualitativos têm por objetivo dizer se o paciente apresenta ou não DII em atividade, podendo ser úteis na diferenciação de DII e síndrome de intestino irritável.'''
		+
		+	Os '''testes quantitativos''' costumam explorar diferentes linhas de cortes e têm por objetivo principal '''estratificar a gravidade da DII''' em função do resultado do teste, '''sendo úteis no direcionamento do manejo do paciente.
		+	'''