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Carbocisteína

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==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Expectorante e mucolítico.'''SIM'''
'''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' expectorantes <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/70047?substancia=1689&situacaoRegistro=Nomes comerciais==V Classe Terapêutica do medicamento Carbocin ® - Registro ANVISA] </ref>
Mucolitic, Mucofan, Mucoflux, Mucolab, Mucotoss'''Classe terapêutica:''' expectorantes simples <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/5187?substancia=1689&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Fluitoss ® - Registro ANVISA] </ref>
'''Classe terapêutica:''' expectorantes balsâmicos e mucolíticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/676839?substancia=1689&situacaoRegistro=Principais informações==V Classe Terapêutica do medicamento Carbotrat ® - Registro ANVISA] </ref>
As doenças obstrutivas das vias respiratórias, como a bronquite crônica, a fibrose cística e o enfisema, embora apresentem grandes diferenças etiológicas e epidemiológicas, possuem uma importante característica em comum, que é o aumento da secreção brônquica, em algum estágio da doença. Esta secreção, devido às suas propriedades bioquímicas e físicas alteradas, não é eliminada pelos mecanismos mucociliares e pela tosse, determinando a necessidade de uma remoção terapêutica <ref>BROWN, D.T. Carbocysteine. Drug Intell Clin Pharm 22:603-8, 1988</ref>.== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
A carbocisteína ajuda a diminuir a produção de secreções respiratórias Preparações para tosse e torna as secreções menos espessas, facilitando sua eliminação pelo organismofrio <ref>[https://atcddd. É indicada para auxiliar fhi.no/atc_ddd_index/?code=R05&showdescription=no tratamento de problemas respiratórios, quando há um excesso de secreções que podem piorar o estado do paciente Grupo ATC] </ref> - R05CB03 <ref>[httphttps://cdn-1atcddd.consultaremediosfhi.com.br/bulasno/novasatc_ddd_index/carbocisteina%20ems%20gts.pdf?code=R05CB03 Código ATC] Bula do medicamento</ref>.
O exato mecanismo de ação da carbocisteína ainda não foi totalmente elucidado. No entanto, sua ação, parece estar relacionada à regulação da viscosidade das secreções mucosas do trato respiratório. Estudos em animais e em humanos demonstram que a carbocisteína altera a síntese das glicoproteínas do muco, aumentando, proporcionalmente, a produção de sialoglicoproteínas, o que torna a secreção mais fluida, e assim melhora a depuração mucociliar, tornando a tosse mais efetiva <ref>[http://cdn-1.consultaremedios.com.br/bulas/novas/carbocisteina%20ems%20gts.pdf] Bula do medicamento</ref>.==Nomes comerciais==
Seis estudos envolvendo 497 participantes foram realizados com o objetivo de avaliar a eficácia e segurançaCarbocin ®, e estabelecer uma relação benefício-risco da acetilcisteína e carbocisteína como tratamentos sintomáticos para infecções agudas do trato respiratório superior e inferior. Acetilcisteína e carbocisteína pareceram ter eficácia limitada e é segura em crianças maiores de dois anos <ref> [http://www.epistemonikos.org/pt/documents/1d64ffdec9aa0f02b2a868572974847d25314bd1] CHALUMEAUCarbotrat ®, M.; DUIJVESTIJNFluitoss ®, CM. Acetilcisteína e carbocisteína para infecções do trato respiratório superior e inferior agudas em pacientes pediátricos sem doença bronco-pulmonar crônica</ref>.Mucobronq ®, Mucofan ®
== Indicações ==
O medicamento '''carbocisteína''' é indicado, em terapia adjuvante, como mucolítico e fluidificante das secreções, nas afecções agudas ou crônicas do trato respiratório, onde a presença de secreção viscosa e/ou abundante seja um fator agravante <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro==Informações sobre o 103700180 Bula do medicamentoFluitoss ® - Bula do Profissional] </alternativas==ref>.
A [[carbocisteína]] não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, == Informações sobre o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecida e não há alternativa terapêutica disponível no momento. medicamento==
Para o tratamento de O medicamento '''hipersecreção densa e viscosa decorrente de Fibrose Císticacarbocisteína não pertence''' (CID 10: E84.0, E84.8) o SUS disponibiliza [[alfadornase]] por meio do Componente Especializado ao elenco da Assistência Farmacêutica, o qual busca prover a integralidade de tratamento no âmbito do sistema. Esse Componente é regulamentado pela [httphttps://portalbvsms.saude.gov.br/portalbvs/arquivospublicacoes/pdf/pt_gm_ms_1554_2013relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Portaria nº 1554 Relação Nacional de 30 de julho de 2013Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)] , que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://portalsesinfosus.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7242&Itemid=85 Anexos /Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Portaria nº 1554 de 30 de julho Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de 2013]Saúde.
O Protocolo Clínico dessa doença está regulamentado por meio da Portaria SAS/MS nº 224, de 10 de maio de 2010. (Retificada em 27.08.10)<ref>[http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pcdt_fibrose_cistica_manif_pulm_livro_2010.pdf]</ref>, onde se observa as diretrizes == Alternativas terapêuticas de tratamentos da Fibrose Cística - Manifestações Pulmonares.disponíveis no SUS ==
Segundo tal norma, editada em consenso por todos os entes políticos da federação, cabe às SES programar o quantitativo de todos os Os seguintes medicamentos que fazem parte desse (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente eBásico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref>:
<UL TYPE="square"><LI>À União cabe financiar, adquirir e distribuir aos Estados os medicamentos do Grupo 1A*[[Guaco (Mikania glomerata Spreng. Por sua vez, aos Estados cabe dispensar os medicamentos do Grupo 1A à população)|Guaco (''Mikania glomerata'' Spreng.</LI><LI>À União cabe financiar os medicamentos do Grupo 1B, cabendo às SES adquirir e dispensar à população os medicamentos do Grupo 1B.</LI><LI>Aos Estados cabe financiar, adquirir e dispensar à população os medicamentos do Grupo 2.Aos Municípios cabe financiar, conjuntamente com a União e Estados, adquirir e dispensar à população os medicamentos do Grupo 3, os quais estão inseridos no Componente Básico da Assistência Farmacêutica.</LI></UL>)]]
O '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento , e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [[alfadornase]http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011] pertence ao grupo 1B, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
==Referências==
 <references/>'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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