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Antitrombótico'''SIM'''
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - B01AF02 '''Categoria:''' medicamento
Eliquis== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
O medicamento [[apixabana]] é indicado na prevenção de eventos de tromboembolismo venoso em pacientes adultos que foram submetidos à artroplastia eletiva de quadril ou de joelho. Também é indicado para reduzir o risco de acidente vascular cerebral (AVC), embolia sistêmica e óbito em pacientes com fibrilação atrial não-valvular. Está indicado também para o tratamento de tromboembolismo venoso. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=23469342016&pIdAnexo=3926617 Bula do medicamento] Acesso em: 02/12/2016 </ref>Nomes comerciais==
==Informações sobre o medicamento==Apics ®, Apixneo ®, Apixord ®, Ativor ®, Eknus ®, Eliquis ®, Embo ®, Harterya ®, Picbam ®, Pixten ®, Xakilis ®
'''O medicamento [[apixabana]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''== Indicações ==
A O medicamento '''apixabana''' é indicado para <ref>[[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [httphttps://wwwconsultas.planaltoanvisa.gov.br/ccivil_03#/_Ato2011-2014bulario/2013q/Decreto?numeroRegistro=121100464 Bula do medicamento Eliquis ® – Bula do profissional] </D8065ref>: *'''Prevenção de tromboembolismo venoso:''' artroplastia eletiva de quadril ou de joelho.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional Tem ação na prevenção de Incorporação eventos de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes adultos (com 18 anos ou mais) que foram submetidos à incorporação, exclusão artroplastia eletiva de quadril ou alteração de tecnologias joelho;*'''Prevenção de AVC e embolia sistêmica:''' pacientes portadores de fibrilação atrial não valvular. Atuando na redução do risco de acidente vascular cerebral (AVC), embolia sistêmica e óbito em saúde pelo SUS, bem pacientes com fibrilação atrial não valvular;*'''Tratamento de tromboembolismo venoso:''' como o tratamento da trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP); e na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos prevenção da TVP e Diretrizes Terapêuticas - PCDTEP recorrentes.
Sendo assim, == Informações sobre o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.==
Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que O medicamento '''apixabana não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>pertence''' ao elenco da [httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Os Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos informados foram sugeridos com base e insumos disponíveis no Formulário Terapêutico Nacional e Rename vigentesSUS. Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde]</ref>, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
*[[Ácido acetilsalicílico]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
*[[Clopidogrel]] - Consulte aqui como Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para ter acesso ao medicamentomesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref>:
*'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a [[Varfarina sódicaREMUME]] de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011- Consulte aqui como ter 2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso ao medicamentodo usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.== Avaliação pela CONITEC==
É importante ressaltar A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[CONITEC]] publicou o [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2016/relatorio_anticoagulantes_fibrilacaoatrial.pdf Relatório de Recomendação nº 195], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2016/portariasctie_11_2016.pdf Portaria SCTIE nº 11, de 04 de fevereiro de 2016] com a decisão final de '''não incorporar o medicamento apixabana para prevenção de acidente vascular cerebral em pacientes com fibrilação atrial crônica não valvar, no âmbito do SUS. Considerou-se que as evidências científicas disponíveis na literatura sobre a eficácia e segurança dos novos medicamentos, entre eles a apixabana, são estudos pivotais (que para qualquer substituição embasaram os registros de medicamentocomercialização), é imprescindível pois comprovaram que os novos medicamentos, como a apixabana, são não inferiores à varfarina, já disponível no SUS. Sendo assim, considerou-se tenha o consentimento do médico assistenteque não é viável assumir eficácia superior a partir de um estudo de não inferioridade. ''''' '''''
Substituição de texto - "==Referências== <references/> *'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "==Referências== <references/> '''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
'''Classe terapêutica:''' antitrombóticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1350669?checkNotificado=false&checkRegistrado=Nomes comerciaistrue&substancia=25277&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Eliquis ® - Registro ANVISA] </ref>
Agentes antitrombóticos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01&showdescription=Indicações=no Grupo ATC] </ref> - B01AF02 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AF02 Código ATC] </ref>
*[[Heparina sódica]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
*[[IloprostaVarfarina sódica]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''