InfoSUS - Mudanças recentes [pt-br]

Daratumumabe

Lorenzoniaa — Fri, 15 May 2026 16:53:05 GMT

‎Indicações

Sacituzumabe govitecana

Lorenzoniaa — Fri, 15 May 2026 16:36:21 GMT

‎Indicações

Implante por Cateter de Bioprótese Valvar Aórtica (TAVI)

MAYKE — Fri, 15 May 2026 16:28:46 GMT

‎Informações Sobre a Doença

Gosserrelina

Lorenzoniaa — Fri, 15 May 2026 15:55:11 GMT

‎Indicações

Pertuzumabe + Trastuzumabe

Lorenzoniaa — Fri, 15 May 2026 15:51:18 GMT

‎Indicações

Prótese Osteointegrada

MAYKE — Fri, 15 May 2026 15:32:18 GMT

Leuprorrelina

Lorenzoniaa — Fri, 15 May 2026 15:20:03 GMT

‎Informações sobre o medicamento

Dupilumabe

Lorenzoniaa — Fri, 15 May 2026 15:13:22 GMT

‎Indicações

Silimarina + racemetionina

Lorenzoniaa — Thu, 14 May 2026 21:07:42 GMT

‎Indicações

Alpinia zerumbet (óleo essencial)

Lorenzoniaa — Thu, 14 May 2026 21:00:41 GMT

‎Informações sobre o medicamento

Everolimo

Lorenzoniaa — Thu, 14 May 2026 20:57:59 GMT

‎Indicações

Prótese Osteointegrada

MAYKE — Thu, 14 May 2026 19:20:39 GMT

‎Prótese Ósteointegrada ou Ósseointegrada

Endereços/Contatos CACON/UNACONs

Lorenzoniaa — Thu, 14 May 2026 18:02:28 GMT

Prótese Osteointegrada

MAYKE — Thu, 14 May 2026 17:57:47 GMT

Prótese Osteointegrada

MAYKE — Thu, 14 May 2026 17:52:13 GMT

Criou página com '== Sobre a Doença == A amputação é o termo utilizado para definir a retirada total ou parcial deum membro, sendo este um método de tratamento para diversas doenças. Est...'

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== Sobre a Doença ==

A amputação é o termo utilizado para definir a retirada total ou parcial deum membro, sendo este um método de tratamento para diversas doenças. Estima-se que as amputações do membro inferior correspondam a 85% de todas as amputações de membros, apesar de não haver informações precisas sobre este assunto no Brasil.

As principais causas são: externas (como traumas e acidentes), doenças infecciosas, do aparelho circulatório, diabetes e doenças neoplásicas. As amputações podem ocorrer em vários níveis dos membros, aquela entre quadril e joelho é denominada transfemural. O coto remanescente idealmente deve ser forte e dinâmico para funcionar como um órgão sensório-motor e servirá de encaixe para a prótese. Outra informação importante é que amputados têm maior gasto energético quando comparados a pessoas não amputadas e quanto mais proximal (mais próximo do quadril) o nível da amputação, maior o consumo de energia comparado a amputações mais distais (níveis mais próximos dos pés). O consumo energético nas amputações transfemurais chega a ser 65% maior comparado a não amputados.

Produtos para saúde (insumos)

MAYKE — Thu, 14 May 2026 16:43:27 GMT

Página principal

Suportesistemas — Wed, 13 May 2026 20:30:13 GMT

Trióxido de arsênio

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 19:08:27 GMT

‎Avaliação da CONITEC

Trifluridina + tipiracila, cloridrato

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 18:43:48 GMT

‎Indicações

Ustequinumabe

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 17:50:40 GMT

‎Indicações

Trastuzumabe deruxtecana

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 17:22:53 GMT

‎Indicações

Avelumabe

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 16:50:50 GMT

‎Indicações

Nivolumabe

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 16:35:03 GMT

‎Indicações

Alfadornase

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 16:09:53 GMT

‎Indicações

Clobazam

Lorenzoniaa — Wed, 13 May 2026 16:06:29 GMT

‎Indicações

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 == Indicações==
-O medicamento [[daratumumabe]] é indicado:
+O medicamento [[daratumumabe]] é indicado <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112363414 Bula do medicamento Dalinvi ® - Bula do Profissional]</ref>:
-*Em combinação com [[bortezomibe]], [[talidomida]] e [[dexametasona]] para o tratamento de pacientes recém-diagnosticados com mieloma múltiplo elegíveis ao transplante autólogo de células-tronco;
-*Em combinação com [[lenalidomida]] e [[dexametasona]] ou com [[bortezomibe]], [[melfalano]] e [[prednisona]], para o tratamento de pacientes recém-diagnosticados com mieloma múltiplo que são inelegíveis ao transplante autólogo de células-tronco;
+*Em combinação com [[bortezomibe]], [[dexametasona]], [[talidomida]] '''ou''' em combinação com [[bortezomibe]], [[dexametasona]] e [[lenalidomida]],  para o tratamento de pacientes recém-diagnosticados com mieloma múltiplo elegíveis ao transplante autólogo de células-tronco;
 *Em combinação com [[lenalidomida]] e [[dexametasona]] ou [[bortezomibe]] e [[dexametasona]], para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo que receberam pelo menos um tratamento prévio;
-*Em combinação com [[carfilzomibe]] e [[dexametasona]], para o tratamento de pacientes adultos com mieloma múltiplo que receberam de um a três tratamentos prévios; e
+*Em combinação com [[bortezomibe]], [[lenalidomida]] e [[dexametasona]], para o tratamento de pacientes adultos recém-diagnosticados com mieloma múltiplo para os quais o transplante autólogo de células tronco não está planejado como terapia inicial;
-*Em monoterapia, para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo que receberam pelo menos três linhas de tratamento prévio, incluindo um inibidor de proteassoma (IP) e um agente imunomodulador, ou que foram duplamente refratários a um IP e um agente imunomodulador.
-* O medicamenco [[daratumumabe]] '''(solução injetável subcutânea)''' também é indicado para o tratamento de pacientes com amiloidose de cadeia leve (AL) <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112363414 Bula do medicamento Dalinvi ® - Bula do Profissional]</ref>.
+*Em combinação com [[bortezomibe]], [[lenalidomida]] e [[dexametasona]] '''ou''' em combinação com [[lenalidomida]] e [[dexametasona]] '''ou''' em combinação com [[bortezomibe]], [[melfalano]] e [[prednisona]], para o tratamento de pacientes recém-diagnosticados com mieloma múltiplo que são inelegíveis ao transplante autólogo de células-tronco;
 == Informações sobre o medicamento==

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 O medicamento [[sacituzumabe govitecana]], em monoterapia, é indicado para o tratamento de:
-*Pacientes adultos com câncer de mama triplo-negativo irressecável ou metastático (CMTNm) que receberam duas ou mais terapias sistêmicas anteriores, incluindo pelo menos uma para doença avançada.
+*Pacientes adultos (com 18 anos ou mais) com câncer de mama triplo-negativo irressecável ou metastático (CMTNm) que receberam duas ou mais terapias sistêmicas anteriores, incluindo pelo menos uma para doença avançada.
 *Pacientes adultos com câncer de mama pacientes adultos com câncer de mama irressecável, localmente avançado ou metastático, receptor hormonal (RH) positivo, receptor para o fator de crescimento epidérmico humano tipo 2 (HER2) negativo (IHC 0, IHC 1+ ou IHC 2+/ISH–) que receberam terapia de base endócrina e pelo menos duas terapias sistêmicas adicionais no cenário metastático <ref> [https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=109290012 Bula do medicamento Trodelvy ® - Bula do Profissional] </ref>.

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 A estenose aórtica (EAo) é relacionada a fatores de risco para aterosclerose, principalmente ao envelhecimento. A prevalência na faixa etária entre 65 e 74 anos é de 1,3%, e acima de 75 anos, 2,8%. Pacientes com estenose aórtica têm risco aumentado de morte cardiovascular (HR 2,14; IC 95% 1,21-3,76). As manifestações clínicas são relacionadas à insuficiência cardíaca, podendo também estarem presentes dor no peito (angina) e síncope. O prognóstico, após início dos sintomas, é de 50% de mortalidade em dois anos, sendo recomendada a cirurgia de troca valvar aórtica, mas cerca de 30% dos idosos têm a cirurgia contraindicada pelo alto risco cirúrgico.
-Os pacientes com EAo considerados inoperáveis são aqueles com condições coexistentes associadas a uma probabilidade de morte em 30 dias após a cirurgia de troca valvar ≥ 50% ou a sequelas graves e irreversíveis. Existem diversos modelos de estratificação de risco para predizer a mortalidade pós-operatória em cirurgia valvar. Os mais utilizados são: EuroSCORE [10], STS Score (STS) [11] e Ambler Score (AS).
+Os pacientes com EAo considerados inoperáveis são aqueles com condições coexistentes associadas a uma probabilidade de morte em 30 dias após a cirurgia de troca valvar ≥ 50% ou a sequelas graves e irreversíveis. Existem diversos modelos de estratificação de risco para predizer a mortalidade pós-operatória em cirurgia valvar. Os mais utilizados são: EuroSCORE, STS Score (STS) e Ambler Score (AS).
 O  implante percutâneo de válvula aórtica (TAVI) é uma opção de tratamento percutâneo (transapical ou transfemoral), com troca valvar sem necessidade de toracotomia e circulação extracorpórea. Apresenta benefícios em relação ao tratamento clínico tais como maior sobrevida e qualidade de vida, reduzindo sintomas relacionados à insuficiência cardíaca e o número de internações hospitalares, porém, associa-se com riscos imediatos como necessidade de implante de marcapasso, hemotransfusões, insuficiência renal, diálise, acidente vascular cerebral, lesões vasculares, tamponamento cardíaco e morte. Como os resultados de eficácia são distintos de acordo com a via de acesso à valva aórtica, este relatório da Conitec contemplou apenas TAVI por via transfemoral. <ref>[http://antigo-conitec.saude.gov.br/images/Relatorios/2021/20210629_Relatorio_611_TAVI_estenose-aortica-grave_Final.pdf Relatório de recomendação Implante percutâneo de válvula aórtica (TAVI) para tratamento da estenose aórtica grave em pacientes inoperáveis]</ref>
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 Implementação e viabilidade: o procedimento TAVI exige expertise e infraestrutura complexas, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular possui uma lista dos profissionais habilitados. Foi sugerida uma parceria com o Ministério da Saúde, tanto na definição de quais centros estão aptos, assim como no desenvolvimento de novos centros, treinamento de profissionais e na seleção dos pacientes.
-Conforme a tabela SIGTAP/SUS consta o código do exame genético diagnóstico:
+Conforme a tabela SIGTAP/SUS consta o código cirúrgico de cardiologia intervencionista:
 '''04.06.03.016-2 - IMPLANTE PERCUTÂNEO DE VÁLVULA AÓRTICA (TAVI), POR VIA TRANSFEMORAL'''

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 *Agente de diminuição da espessura do endométrio, utilizado antes da ablação endometrial. Devem ser administrados dois depots, com uma diferença de quatro semanas entre um e outro, com cirurgia planejada entre zero e duas semanas após a administração da segunda injeção do depot;
 *Fertilização assistida: bloqueio hipofisário na preparação para a superovulação.
 O medicamento '''gosserrelina''', '''na apresentação de 10,8 mg''', é indicado para:

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 '''Classe terapêutica:''' antineoplásico
-<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/869014?substancia=25338 Classe Terapêutica do medicamento Perjeta HER ® - Registro ANVISA]</ref>
+<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1425971?substancia=25338 Classe Terapêutica do medicamento Phesgo ® - Registro ANVISA]</ref>
 == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
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 ==Nomes comerciais==
-Perjeta HER ®, Phesgo ®
+Phesgo ®
 ==Indicações==
-O medicamento em associação pertuzumabe + trastuzumabe está indicado <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=101000658 Bula do medicamento Perjeta HER ® - Bula do Profissional]</ref>:
+O medicamento em associação pertuzumabe + trastuzumabe está indicado <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=101000672 Bula do medicamento Phesgo ® - Bula do Profissional]</ref>:
-*Como terapia combinada, em conjunto com [[docetaxel]], a pacientes com câncer de mama HER2-positivo metastático ou localmente recorrente não ressecável que não tenham recebido tratamento prévio com medicamentos anti-HER2 ou quimioterapia para doença metastática;
+*'''Câncer de Mama Inicial:''' em combinação com quimioterapia, para: '''1)''' Tratamento neoadjuvante de pacientes com câncer de mama HER2-positivo localmente avançado, inflamatório ou em estágio inicial com elevado risco de recorrência (tanto para > 2 cm de diâmetro quanto para linfonodo positivo) como parte de um esquema terapêutico completo para o câncer de mama inicial. '''2)''' Tratamento adjuvante de pacientes com câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial com elevado risco de recorrência.
-*Em combinação com quimioterapia para o tratamento neoadjuvante de pacientes com câncer de mama HER2-positivo localmente avançado, inflamatório ou em estágio inicial com elevado risco de recorrência (tanto para > 2 cm de diâmetro quanto para linfonodo positivo) como parte de um esquema terapêutico completo para o câncer de mama inicial;
-*Em combinação com quimioterapia para o tratamento adjuvante de pacientes com câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial com elevado risco de recorrência.
+*'''Câncer de Mama Metastático:''' em combinação [[Docetaxel|docetaxel]], para pacientes com câncer de mama HER2-positivo metastático ou localmente recorrente não ressecável, que não tenham recebido tratamento prévio com medicamentos anti-HER2 ou quimioterapia para doença metastática.
 == Informações sobre o medicamento==
-'''O medicamento pertuzumabe + trastuzumabe não está citado nos [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde.'''
+'''O medicamento em associaçãopertuzumabe + trastuzumabe não está citado nos [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde.'''
-'''Os medicamentos [[Pertuzumabe|pertuzumabe]] e [[Trastuzumabe|trastuzumabe]] ''na sua forma isolada (não associados no mesmo medicamento)''''', são fornecidos pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Carcinoma de Mama - CID10 C50.0, C50.1, C50.2, C50.3, C50.4, C50.5, C50.6, C50.8 e C50.9.'''
+'''Entretanto, os medicamentos [[Pertuzumabe|pertuzumabe]] e [[Trastuzumabe|trastuzumabe]] ''na sua forma isolada (não associados no mesmo medicamento)''''', são fornecidos pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Carcinoma de Mama - CID10 C50.0, C50.1, C50.2, C50.3, C50.4, C50.5, C50.6, C50.8 e C50.9.'''
 Para mais informações acerca do fluxo da rede assistencial em oncologia no SUS, clique em [[Tratamento oncológico no SUS]].

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 Não foram identificadas análises de custo efetividade por agências no cenário nacional.
-== Prótese Osteointegrada ou Osseointegrada no SUS ==
+== Prótese Osteointegrada no SUS ==
 Não há previsão de fornecimento da prótese osteointegrada pela rede pública de saúde e não consta na tabela SIGTAP do SUS.

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	'''O medicamento leuprorrelina não está citado nos [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde.'''		'''O medicamento leuprorrelina não está citado nos [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde.'''
−
−	*'''Obs:''' ''o medicamento [[leuprorrelina]] pode ser considerado uma alternativa terapêutica quando for recomendado o uso de hormonioterapia com agonistas LHRH, como no tratamento do adenocarcinoma de próstata e no carcinoma de mama.''

	Para mais informações acerca do fluxo da rede assistencial em oncologia no SUS, clique em [[Tratamento oncológico no SUS]].		Para mais informações acerca do fluxo da rede assistencial em oncologia no SUS, clique em [[Tratamento oncológico no SUS]].

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	'''DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA:''' para pacientes adultos (18 anos ou mais) com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não controlada associada à inflamação do tipo 2 (caracterizada por eosinófilos elevados no sangue), como um tratamento de manutenção adicional à terapia de base de tratamento padrão de antimuscarínico de longa ação (LAMA) + β2-agonista de longa ação (LABA) + corticoides inalatórios (CIS), a menos que CIS tenham sido contraindicados.		'''DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA:''' para pacientes adultos (18 anos ou mais) com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não controlada associada à inflamação do tipo 2 (caracterizada por eosinófilos elevados no sangue), como um tratamento de manutenção adicional à terapia de base de tratamento padrão de antimuscarínico de longa ação (LAMA) + β2-agonista de longa ação (LABA) + corticoides inalatórios (CIS), a menos que CIS tenham sido contraindicados.
		+
		+	'''URTICÁRIA CRÔNICA ESPONTÂNEA (UCE):''' para pacientes a partir de 2 anos com urticária crônica espontânea cuja doença não é adequadamente controlada com tratamento com anti-histamínicos H1.

	==Padronização no SUS==		==Padronização no SUS==

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 == Indicações ==
-A associação '''silimarina + racemetionina''' é indicada para prevenção e tratamento das agressões tóxicas, metabólicas e infecciosas ao hepatócito. Também está indicada, nas situações que provocam sobrecarga da função hepática, tais como dietas ricas em gordura, ingestão de álcool e medicamentos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=156510044 Bula do medicamento Silimalon ® - Bula do profissional] </ref>.
+O medicamento em associação '''silimarina (''Silybum marianum (L.) Gaertn'') + racemetionina''' é indicada para prevenção e tratamento das agressões tóxicas, metabólicas e infecciosas ao hepatócito. Também está indicada, nas situações que provocam sobrecarga da função hepática, tais como dietas ricas em gordura, ingestão de álcool e medicamentos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=156510044 Bula do medicamento Silimalon ® - Bula do profissional] </ref>.
 == Informações sobre o medicamento==

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 O medicamento '''''Alpinia zerumbet'' não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
 ==Referências==
 <references/>
 '''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''

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 *Mulheres na pós-menopausa com câncer de mama avançado, receptor hormonal positivo, em combinação com um inibidor da aromatase, após terapia endócrina prévia;
 *Pacientes com tumores neuroendócrinos avançados (NET) localizados no estômago e intestino, pulmão ou pâncreas;
-*Pacientes com câncer avançado do(s) rim(ns) (Carcinoma avançado de Células Renais (CCR)) cuja doença tenha progredido durante ou após o tratamento com VEGFR – TKI, quimioterápicos ou imunoterápicos;
+*Pacientes com câncer avançado do(s) rim(ns) (Carcinoma avançado de Células Renais [CCR]) cuja doença tenha progredido durante ou após o tratamento com VEGFR – TKI, quimioterápicos ou imunoterápicos;
 *Pacientes com angiomiolipoma renal associado à complexo de esclerose tuberosa (TSC) não necessitando de cirurgia imediata (em pacientes acima de 18 anos);
 *Pacientes com astrocitoma subependimário de células gigantes (SEGA, um tumor cerebral específico) associado à complexo de esclerose tuberosa (TSC) <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=100681065 Bula do medicamento Afinitor ® - Bula do profissional] </ref>.

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 As principais causas são: externas (como traumas e acidentes), doenças infecciosas, do aparelho circulatório, diabetes e doenças neoplásicas. As amputações podem ocorrer em vários níveis dos membros, aquela entre quadril e joelho é denominada transfemural. O coto remanescente idealmente deve ser forte e dinâmico para funcionar como um órgão sensório-motor e servirá de encaixe para a prótese. Outra informação importante é que amputados têm maior gasto energético quando comparados a pessoas não amputadas e quanto mais proximal (mais próximo do quadril) o nível da amputação, maior o consumo de energia comparado a amputações mais distais (níveis mais próximos dos pés). O consumo energético nas amputações transfemurais chega a ser 65% maior comparado a não amputados.
 Conceitualmente as próteses são dispositivos que substituem permanentemente ou temporariamente um membro, órgão ou tecido de forma
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 O encaixe rígido é o componente onde o coto de amputação ficará acoplado podendo ser usado um material flexível entre eles chamado de liner
 para melhor suspensão, proteção de partes moles e conforto. Quanto aos mecanismos de suspensão para o encaixe temos o cinto silesiano, este
-atualmente em desuso; e a válvula de expulsão de ar automática ou válvula por sucção, estas comumente utilizadas, leves, de fácil manuseio e boa aderência coto-encaixe. Os pés protéticos podem ser do tipo: rígidos, dinâmicos,
+atualmente em desuso; e a válvula de expulsão de ar automática ou válvula por sucção, estas comumente utilizadas, leves, de fácil manuseio e boa aderência coto-encaixe. Os pés protéticos podem ser do tipo: rígidos, dinâmicos, articulados, de resposta dinâmica, eletrônicos, não articulados e de atividades esportivas. O que se utiliza para revestimento da pele para o uso da prótese é uma meia específica para coto transfemural (material de tecido, gel ou silicone) que é comprada pelo usuário para seu uso diário.
 articulados, de resposta dinâmica, eletrônicos, não articulados e de atividades esportivas. O que se utiliza para revestimento da pele para o uso da prótese é uma meia específica para coto transfemural (material de tecido, gel ou silicone) que é comprada pelo usuário para seu uso diário.
-== Sobre a Doença ==
+Não foram identificadas análises de custo efetividade por agências no cenário nacional.
 == Referências ==
-. Nota Técnica, NatJus TelessaúdeRS, Nota Técnica*Processo 5002257-57.2026.4.04.7208. https://telessauders.ufrgs.br/natjus
+. Nota Técnica, NatJus TelessaúdeRS, Nota Técnica*Processo 5002257-57.2026.4.04.7208. https://telessauders.ufrgs.br/natjus.

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 *'''[http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - exclusivo oncologia pediátrica)''' Rua Araranguá, nº 554 – América, Joinville - SC – CEP: 89204-310 – Telefones: (47) 3145-1600 / 3145-1667 / 3145-1609 – E-mail: secretaria@hjaf.org.br
 *'''[https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON)''' Rua Doutor Waldemiro Mazurechen, nº 80 – Centro, Jaraguá do Sul - SC – CEP: 89251-830 – Telefones: (47) 3274-5000 / 3275-1640 - E-mail: contato@hsaojose.com
-*'''[http://saocamilosul.com/unidades/36-hospital-sao-braz-1 Hospital de Caridade São Braz] (UNACON)''' Rua Frei Rogério, nº 579 – Centro, Porto União - SC – CEP: 89400-000 – Telefone: (42) 3521-2200
+*'''[http://saocamilosul.com/unidades/36-hospital-sao-braz-1 Hospital de Caridade São Braz] (UNACON)''' Rua Frei Rogério, nº 579 – Centro, Porto União - SC – CEP: 89400-000 – Telefone: (42) 3521-2200 - E-mail: farmonco@hospitalsaobraz.com.br
 *'''[http://hmsf.com.br/ Hospital e Maternidade Sagrada Família] (UNACON)''' Rua Henrique Schwarz, nº 10 – Centro, São Bento do Sul - SC – CEP: 89290-000 – Telefone: (47) 3636-0200 – E-mail: contato@hmsf.com.br

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	As principais causas são: externas (como traumas e acidentes), doenças infecciosas, do aparelho circulatório, diabetes e doenças neoplásicas. As amputações podem ocorrer em vários níveis dos membros, aquela entre quadril e joelho é denominada transfemural. O coto remanescente idealmente deve ser forte e dinâmico para funcionar como um órgão sensório-motor e servirá de encaixe para a prótese. Outra informação importante é que amputados têm maior gasto energético quando comparados a pessoas não amputadas e quanto mais proximal (mais próximo do quadril) o nível da amputação, maior o consumo de energia comparado a amputações mais distais (níveis mais próximos dos pés). O consumo energético nas amputações transfemurais chega a ser 65% maior comparado a não amputados.		As principais causas são: externas (como traumas e acidentes), doenças infecciosas, do aparelho circulatório, diabetes e doenças neoplásicas. As amputações podem ocorrer em vários níveis dos membros, aquela entre quadril e joelho é denominada transfemural. O coto remanescente idealmente deve ser forte e dinâmico para funcionar como um órgão sensório-motor e servirá de encaixe para a prótese. Outra informação importante é que amputados têm maior gasto energético quando comparados a pessoas não amputadas e quanto mais proximal (mais próximo do quadril) o nível da amputação, maior o consumo de energia comparado a amputações mais distais (níveis mais próximos dos pés). O consumo energético nas amputações transfemurais chega a ser 65% maior comparado a não amputados.
		+
		+	Conceitualmente as próteses são dispositivos que substituem permanentemente ou temporariamente um membro, órgão ou tecido de forma
		+	total ou parcial. A utilização das próteses de membro permite que os pacientes tenham uma melhora da mobilidade e marcha evitando dependência de cadeira de rodas, facilitando atividades básicas do dia a dia, capacidade laboral e alguns casos com possibilidade de realização de atividades físicas e portanto, resultando em maior autonomia e qualidade de vida. As próteses transfemurais são compostas de 5 partes principais: encaixe rígido, joelho protético, pé protético, tubos e conectores, além de válvula de expulsão de ar e liners.
		+
		+	O encaixe rígido é o componente onde o coto de amputação ficará acoplado podendo ser usado um material flexível entre eles chamado de liner
		+	para melhor suspensão, proteção de partes moles e conforto. Quanto aos mecanismos de suspensão para o encaixe temos o cinto silesiano, este
		+	atualmente em desuso; e a válvula de expulsão de ar automática ou válvula por sucção, estas comumente utilizadas, leves, de fácil manuseio e boa aderência coto-encaixe. Os pés protéticos podem ser do tipo: rígidos, dinâmicos,
		+	articulados, de resposta dinâmica, eletrônicos, não articulados e de atividades esportivas. O que se utiliza para revestimento da pele para o uso da prótese é uma meia específica para coto transfemural (material de tecido, gel ou silicone) que é comprada pelo usuário para seu uso diário.
		+
		+
		+	== Sobre a Doença ==
		+
		+
		+
		+	== Referências ==
		+
		+	1. Nota Técnica, NatJus TelessaúdeRS, Nota Técnica*Processo 5002257-57.2026.4.04.7208. https://telessauders.ufrgs.br/natjus

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	- [[Prótese Reversa de Ombro]]		- [[Prótese Reversa de Ombro]]
		+
		+	- [[Prótese Osteointegrada]]

	- [[Transplante ósseo]] - Banco de Ossos		- [[Transplante ósseo]] - Banco de Ossos

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 ==Indicações==
-O medicamento [[Trióxido de arsênio]] é indicado para indução da remissão e consolidação em pacientes adultos com <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=155730037 Bula do medicamento Trisenox ® - Bula do Profissional] </ref>:
+O medicamento '''trióxido de arsênio''' é indicado para indução da remissão e consolidação em pacientes adultos (18 anos ou mais) com <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=155730037 Bula do medicamento Trisenox ® - Bula do Profissional] </ref>:
 *'''Leucemia Promielocítica Aguda (LPA)''' de risco baixo a intermediário (contagem de leucócitos ≤ 10 x 10³ /µl) recentemente diagnosticada, caracterizada pela presença da translocação t(15; 17) e/ou pela presença do gene da leucemia promielocítica/receptor alfa do ácido retinoico (PML/RAR-alfa), em combinação com ácido all-trans-retinoico.
 *'''Leucemia Promielocítica Aguda (LPA)''' recidivante/refratária (o tratamento anterior deve ter incluído um retinoide e quimioterapia) caracterizada pela presença da translocação t(15; 17) e/ou pela presença do gene da leucemia promielocítica/receptor alfa do ácido retinoico (PML/RAR-alfa).
-'''Obs''': A taxa de resposta de outros subtipos de leucemia mieloide aguda ao trióxido de arsênio não foi examinada.
+'''Obs''': ''A taxa de resposta de outros subtipos de leucemia mieloide aguda ao trióxido de arsênio não foi examinada''.
 ==Informações sobre o medicamento==
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 *<span style="color:blue"> '''Recomendações desfavoráveis:'''
-A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[CONITEC]], por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/artigos_publicacoes/relatorio_trioxido_de_arsenio_final.pdf Relatório de Recomendação nº 129], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2014/portariassctie_44_a_48de17_12_2014.pdf Portaria SCTIE/MS nº 46, de 16 de dezembro de 2014], tornou pública a decisão de '''não incorporar o trióxido de arsênio para Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) no âmbito SUS,''' por não ser um tratamento específico para esse tipo de leucemia, pelo fato das evidências, disponíveis até aquela data, serem incertas e devido à existência de opções terapêuticas disponíveis no SUS por procedimentos via Autorização para Procedimento de Alta Complexidade (APAC).
+A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[CONITEC]], por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/artigos_publicacoes/relatorio_trioxido_de_arsenio_final.pdf Relatório de Recomendação nº 129], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2014/portariassctie_44_a_48de17_12_2014.pdf Portaria SCTIE/MS nº 46, de 16 de dezembro de 2014], tornou pública a decisão de '''não incorporar o trióxido de arsênio para Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) no âmbito SUS'''. ''Considerou-se que o medicamento possui alto custo e se demonstrou não inferior ao ATRA que apresenta alto índice de cura. Há opções disponíveis para o tratamento da LPMA no SUS, por procedimentos APAC. Conforme diretrizes e manuais de tratamento o trióxido de arsênio tem sido usado para tratar pacientes refratários ou a recidiva da doença, após a terapia inicial com antracíclicos e ATRA.''
 *<span style="color:blue"> '''Recomendações favoráveis:'''

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 == Indicações==
-O medicamento '''trifluridina + tipiracila''' é indicado para o tratamento de pacientes adultos com:
+O medicamento em associação '''trifluridina + tipiracila''' é indicado para o tratamento de pacientes adultos (com 18 anos ou mais) com <ref> [https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112780083 Bula do medicamento Lonsurf ® - Bula do Profissional] </ref>:
 *'''Câncer colorretal metastático (CCR)''' que tenham sido tratados previamente com (ou não são considerados candidatos para) terapias disponíveis incluindo quimioterapia à base de fluoropirimidina, [[oxaliplatina]] e [[irinotecano]], terapia anti-VEGF e, se for RAS do tipo selvagem, uma terapia anti-EGFR;
-*'''Câncer gástrico metastático''', incluindo adenocarcinoma da junção gastroesofágica, que foram previamente tratados com pelo menos dois regimes anteriores de tratamento sistêmico para doença avançada <ref> [https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112780083 Bula do medicamento Lonsurf ® - Bula do Profissional] </ref>.
+*'''Câncer gástrico metastático''', incluindo adenocarcinoma da junção gastroesofágica, que foram previamente tratados com pelo menos dois regimes anteriores de tratamento sistêmico para doença avançada.
 == Informações sobre o medicamento==

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 == Nomes comerciais ==
-Epyztek ® Setrelvo ®, Stelara ®, Wezenla ®
+Epyztek ®, Setrelvo ®, Stelara ®, Wezenla ®, Yesintek ®
 == Indicações ==
-O medicamento '''ustequinumabe''' é indicado para <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=112363394 Bula do medicamento Stelara ® - Bula do profissional] </ref>:
+O medicamento '''ustequinumabe''' é indicado para <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102440022 Bula do medicamento Weznla ® - Bula do profissional] </ref>:
-*'''Psoríase em placa, ''em adultos''''' no tratamento da psoríase em placa, moderada a grave, em adultos que não responderam, ou que têm uma contraindicação, ou que são intolerantes a outras terapêuticas sistêmicas, incluindo ciclosporina, metotrexato e radiação ultravioleta A associada à administração de psoraleno (PUVA);
+*'''Psoríase em placa, ''em adultos''''' no tratamento da psoríase em placa, moderada a grave, em adultos que não responderam, ou que têm uma contraindicação, ou que são intolerantes a outras terapêuticas sistêmicas, incluindo [[Ciclosporina|ciclosporina]], [[Metotrexato|metotrexato]] e radiação ultravioleta A associada à administração de psoraleno (PUVA);
 *'''Psoríase em placa, ''na população pediátrica''''' no tratamento da psoríase em placa, moderada a grave, em crianças maiores de 6 anos e adolescentes, que estão inadequadamente controlados por, ou que são intolerantes a outras terapias sistêmicas ou fototerapia;
 *'''Artrite psoriásica''', isolado ou em combinação com metotrexato, é indicado para o tratamento da artrite psoriásica ativa em pacientes adultos, quando a resposta ao tratamento com drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARD) foi inadequada;

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 O medicamento [[trastuzumabe deruxtecana]] é indicado para <ref> [https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=104540191 Bula do medicamento Enhertu ® - Bula do Profissional] </ref>:
 *'''Câncer de mama metastático HER2-positivo''': tratamento de pacientes adultos com câncer de mama HER2-positivo metastático ou não ressecável, que tenham recebido um regime de tratamento baseado em anti-HER2: '''1)''' no cenário metastático, ou; '''2)''' no cenário neoadjuvante ou adjuvante, e desenvolveram recorrência da doença durante ou dentro de 6 meses após a conclusão do tratamento.
-*'''Câncer de mama de baixa expressão''': tratamento de pacientes adultos com câncer de mama HER2 de baixa expressão (IHC 1+ ou IHC 2+/ISH-) metastático ou não ressecável que tenham recebido uma terapia sistêmica prévia: '''1)''' no cenário metastático, ou; '''2)''' desenvolveram recorrência da doença durante ou dentro de 6 meses após a conclusão de quimioterapia adjuvante. '''Obs''': Pacientes com câncer de mama com receptor hormonal positivo (RH+) devem também ter recebido ou ser inelegíveis a terapia endócrina.
 *'''Câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) irressecável ou metastático''': tratamento de pacientes adultos com câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) não ressecável ou metastático cujos tumores tenham mutações HER2 (ERBB2) ativadoras e que tenham recebido uma terapia sistêmica prévia.
-*'''Câncer Gástrico Localmente Avançado ou Metastático''': tratamento de pacientes adultos com adenocarcinoma gástrico ou da junção gastroesofágica (JGE) localmente avançado ou metastático HER2-positivo que receberam regime anterior à base de trastuzumabe.
+*'''Câncer Gástrico Localmente Avançado ou Metastático''': tratamento de pacientes adultos com adenocarcinoma gástrico ou da junção gastroesofágica (JGE) localmente avançado ou metastático HER2-positivo que receberam regime anterior à base de [[Trastuzumabe|trastuzumabe]].
 ==Informações sobre o medicamento==

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 == Indicações ==
-O medicamento [[avelumabe]] como monoterapia é indicado para o tratamento de pacientes adultos com carcinoma de células de Merkel (MCC) metastático e para o tratamento de manutenção de primeira linha de pacientes adultos com carcinoma urotelial (UC) localmente avançado ou metastático, cuja doença não progrediu com quimioterapia de indução à base de platina na primeira linha.
+O medicamento [[avelumabe]] como monoterapia é indicado para o tratamento de pacientes adultos (com 18 anos ou mais) com carcinoma de células de Merkel (MCC) metastático e para o tratamento de manutenção de primeira linha de pacientes adultos com carcinoma urotelial (UC) localmente avançado ou metastático, cuja doença não progrediu com quimioterapia de indução à base de platina na primeira linha.
 Em associação com [[axitinibe]] é indicado para o tratamento de primeira linha em pacientes adultos com carcinoma de células renais avançado (RCC) <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=100890403 Bula do medicamento Bavencio ® - Bula do Profissional] </ref>.

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 == Nomes comerciais ==
-Opdivo ®
+Opdivo ®, Nivdirec ®, Imrevite ®
 == Indicações==
-O medicamento [[nivolumabe]] está indicado para:
+O medicamento [[nivolumabe]] está indicado para <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1041054?substancia=25853 Bula do medicamento Opdivo - Bula do Profissional]</ref>:
 *'''MELANOMA AVANÇADO (IRRESSECÁVEL OU METASTÁTICO):''' em monoterapia ou em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]] para o tratamento de melanoma avançado (irressecável ou metastático);
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 '''2.''' Em combinação com quimioterapia dupla à base de platina como tratamento neoadjuvante, seguido de [[nivolumabe]] em monoterapia como tratamento adjuvante após ressecção cirúrgica é indicado para o tratamento de pacientes adultos com CPCNP ressecável (tumores ≥4 cm ou nódulo positivo), e sem mutações EGFR ou rearranjos de ALK conhecidos;
-'''3.''' Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]]e 2 ciclos de quimioterapia à base de platina é indicado para o tratamento de primeira linha de CPCNP metastático em adultos cujos tumores não têm mutação EGFR sensibilizante ou translocação de ALK;
+'''3.''' Em combinação com [[Ipilimumabe|ipilimumabe]] e 2 ciclos de quimioterapia à base de platina é indicado para o tratamento de primeira linha de CPCNP metastático em adultos cujos tumores não têm mutação EGFR sensibilizante ou translocação de ALK;
 '''4.''' Tratamento de CPCNP localmente avançado ou metastático com progressão após quimioterapia à base de platina. Pacientes com mutação EGFR ou ALK devem ter progredido após tratamento com anti-EGFR e anti-ALK antes de receber [[nivolumabe]];
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 '''3.''' Em combinação com [[Cabozantinibe|cabozantinibe]] é indicado para o tratamento em primeira linha de pacientes adultos com CCR avançado;
-*'''LINFOMA DE HODGKIN CLÁSSICO (LHC):''' Tratamento de pacientes adultos com Linfoma de Hodgkin clássico (LHc) em recidiva ou refratário após transplante autólogo de células-tronco (TACT) seguido de tratamento com [[Brentuximabe vedotina|brentuximabe vedotina]];
+*'''LINFOMA DE HODGKIN CLÁSSICO (LHC):'''
 *'''CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE CABEÇA E PESCOÇO (CCECP):''' tratamento de pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (CCECP) recorrente ou metastático, com progressão da doença durante ou após terapia à base de platina;

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 O medicamento '''alfadornase ''' juntamente com a terapêutica convencional, está indicada para o tratamento de  <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=101000532 Bula do medicamento Pulmozyme ® - Registro ANVISA] </ref>:
 *Pacientes portadores de fibrose cística (FC) com capacidade vital forçada (CVF) acima de 40% do previsto, para reduzir a frequência das infecções respiratórias que requerem antibioticoterapia intravenosa e melhorar a função respiratória;
-*Pacientes portadores de fibrose cística com idade inferior a 5 anos nos quais há potencial de benefício para a função pulmonar ou risco de ocorrência de infecção das vias respiratórias inferiores.
+*Pacientes portadores de fibrose cística com idade inferior a 05 anos nos quais há potencial de benefício para a função pulmonar ou risco de ocorrência de infecção das vias respiratórias inferiores.
 == Padronização no SUS==

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 == Indicações ==
-O medicamento ''' clobazam ''' é indicado para estados de ansiedade aguda e crônica que podem produzir os seguintes sintomas: ansiedade, tensão, inquietação, excitação, irritabilidade, distúrbios do sono por causas emocionais, distúrbios psicovegetativos e psicossomáticos (por exemplo, na área cardiovascular ou gastrintestinal) e instabilidade emocional. Em pacientes com depressão ou ansiedade associada à depressão, o clobazam deve ser utilizado apenas associado a um tratamento concomitante adequado. O uso de benzodiazepínicos (como o clobazam) isoladamente, pode precipitar o suicídio nesses pacientes. Em pacientes com esquizofrenia ou outras doenças psicóticas, o uso de benzodiazepínicos é recomendado apenas como adjuvante, isto é, não para tratamento primário. Antes de iniciar o tratamento dos estados de ansiedade associados com instabilidade emocional, deve ser determinado se o paciente sofre de distúrbios depressivos que requeiram um tratamento diferente ou adicional. Nos casos de distúrbios psicovegetativos e psicossomáticos, restringe-se aos casos em que não haja causas orgânicas diagnosticada (ausência de problemas cardíacos, gastrinstestinal, respiratório ou urinário. A possibilidade de uma causa orgânica deve ser investigada. O clobazam também é indicado para terapia adjuvante nos casos de pacientes com epilepsia, não adequadamente controlados, com o uso de anticonvulsivantes em monoterapia <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=183260324 Bula do medicamento  Urbanil ® Bula do profissional] </ref>.
+O medicamento ''' clobazam ''' é indicado para estados de ansiedade aguda e crônica que podem produzir os seguintes sintomas: ansiedade, tensão, inquietação, excitação, irritabilidade, distúrbios do sono por causas emocionais, distúrbios psicovegetativos e psicossomáticos (por exemplo, na área cardiovascular ou gastrintestinal) e instabilidade emocional. Em pacientes com depressão ou ansiedade associada à depressão, o clobazam deve ser utilizado apenas associado a um tratamento concomitante adequado. O uso de benzodiazepínicos (como o clobazam) isoladamente, pode precipitar o suicídio nesses pacientes. Em pacientes com esquizofrenia ou outras doenças psicóticas, o uso de benzodiazepínicos é recomendado apenas como adjuvante, isto é, não para tratamento primário. Antes de iniciar o tratamento dos estados de ansiedade associados com instabilidade emocional, deve ser determinado se o paciente sofre de distúrbios depressivos que requeiram um tratamento diferente ou adicional. Nos casos de distúrbios psicovegetativos e psicossomáticos, restringe-se aos casos em que não haja causas orgânicas diagnosticada (ausência de problemas cardíacos, gastrinstestinal, respiratório ou urinário. A possibilidade de uma causa orgânica deve ser investigada. O clobazam também é indicado para terapia adjuvante nos casos de pacientes com epilepsia, não adequadamente controlados, com o uso de anticonvulsivantes em monoterapia <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/3754965?substancia=2204 Bula do medicamento  Urbanil ® Bula do profissional] </ref>.
 == Padronização no SUS ==